Criza demografică prin care trece Republica Moldova se vede clar și în cabinetele medicilor de familie: sunt mai puține gravide la evidență, dar mult mai multe sarcini cu probleme de sănătate. Subiectul a fost discutat în emisiunea „Consens Național” de la RLIVE TV, unde specialiștii au avertizat că starea de sănătate a gravidelor pune o presiune suplimentară pe medicii de familie, mai ales în regiuni, unde un medic acoperă de câteva ori mai mulți pacienți decât prevăd normele.
Virginia Șalaru, conferențiară la Catedra de medicină de familie a USMF „N. Testemițanu”, a explicat că îngrijirea și supravegherea sarcinii rămân, în primul rând, responsabilitatea medicului de familie și a echipei sale.
„Înainte, într-o comunitate erau 25–30 de femei gravide, iar astăzi pot să fie doar cinci, maximum zece în anii buni. Puține gravide însă sunt cu sarcina fiziologică. Din păcate, vârsta la care survine sarcina, întinerirea maladiilor non-transmisibile, prezența problemelor de sănătate mentală la nivel de comunitate crește riscul că o femeie intrând în sarcină va avea deja un bagaj de patologie”, a declarat Virginia Șalaru, citată de realitatea.md.
Președintele Comisiei de obstetrică și ginecologie a Ministerului Sănătății, Iurie Dondiuc, a subliniat că, din cauza complicațiilor, cinci sarcini de astăzi echivalează cu 30 de altă dată.
„Patru din zece sarcini de astăzi fac parte din grupul cu risc moderat sau sporit. Aceasta se explică prin existența unor antecedente obstetricale sau maladii preexistente, sarcini somatice sau cele din grupuri social dezavantajate cu condiții precare de viață, cu deprinderi nocive. Avantajul nostru este că opt din zece femei se adresează în primul trimestru de sarcină la asistența medicală, fapt care ne ajută să monitorizăm situația pentru a evita anumite probleme”, a explicat Dondiuc.
Pentru a răspunde acestor provocări, Ministerul Sănătății a aprobat trei protocoale clinice standardizate pentru îngrijirea gravidelor, parturientelor și lăuzelor, aliniate la recomandările Organizației Mondiale a Sănătății. Dacă vechile standarde puneau accent mai ales pe numărul de vizite, proceduri și analize, noile protocoale includ explicit:
- sănătatea mintală a gravidei;
- violența domestică;
- consumul de substanțe nocive (fumat, alcool etc.).
Specialiștii spun că, în condițiile în care numărul de nașteri scade, dar complexitatea cazurilor crește, rolul medicului de familie în depistarea precoce a riscurilor și în monitorizarea atentă a sarcinii devine esențial pentru sănătatea mamei și a copilului.